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风湿性关节炎予以心理护理干预的效果评价

2020-03-27 14:23 出处:未知 人气: 评论(
摘    要:
目的:分析风湿性关节炎患者予以心理护理干预的效果评价。方法:选取2017年3月~2018年5月收治的风湿性关节炎患者76例为研究对象, 随机数表法分为对照组、观察组各38例, 分别进行基础性护理和心理护理干预, 对比两种护理方式下的效果。结果:护理之后观察组患者心理状况更优, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组患者依从度、知识掌握度均优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:为风湿性关节炎进行心理护理干预可提升护理效果, 有临床应用价值。
 
关键词:
风湿性关节炎; 心理护理; 疼痛程度;
 
风湿性关节炎为人体免疫性疾病, 具体发病机制并未确定。类风湿关节炎临床常表现为外周关节炎症, 且患病关节、周边组织常会出现破坏性病变, 继而会造成患者骨骼破坏。此种疾病有易于反复发作、致残率高的特点, 因此严重影响患者生存质量。有研究认为, 心理护理在提升治疗效果上十分显著[1]。现选取我院患者为研究对象, 主要分析各种护理方式下患者临床治疗效果。
 
1. 资料和方法
1.1 一般资料
取2017年3月~2018年5月收治的76例风湿性关节炎为研究对象, 对照组38例, 男18例, 女20例, 年龄49~62岁, 平均年龄 (51.36±2.16) 岁, 病程2~8年, 平均年龄 (5.46±1.06) 年;观察组38例, 男19例, 女19例, 年龄48~61岁, 平均年龄 (51.25±2.07) 岁, 病程2~9年, 平均年龄 (5.35±1.13) 年, 患者年龄和病程并无较大差异可进行对比。
 
1.2 方法
对照组主要为常规药物治疗, 为患者讲解疾病知识, 并指导其正确用药方式, 叮嘱其身体锻炼。
 
观察组患者基础性护理基础上进行心理护理干预。首先正确认识疾病, 以积极、热情的态度为患者讲解疾病发展规律、治疗方式, 确保早治疗、早控制。
 
心理疏导。每日查房都要和患者进行沟通, 主要询问患者诉求。也要分析患者恐惧和焦虑的原因, 使用肢体语言安抚鼓励患者。为患者讲解自我疏导法, 努力控制自身情绪。每当情绪焦虑、烦躁时可听听柔和的音乐, 深呼吸, 多畅想美满的生活。
 
家属安抚。充分利用家庭温暖, 引导患者感受到照顾的幸福, 家人的鼓舞。护理人员要多和患者家属沟通, 指导家属正确的沟通方式, 合理的鼓励方式。多进行探视, 可购买鲜花优化病房环境。
 
沟通。由于此种疾病病程漫长, 易于反复发作, 可造成关节畸形、功能障碍。护理人员可引导患者多和病友交流, 通过沟通抒发自身情绪, 同时找到相同处境的人也可保持内心平衡。
 
鼓励患者进行社会活动。此种疾病多数患者在治疗期间依然可以进行正常劳动。因此鼓励患者参与力所能及的活动, 以社会价值认可鼓励其面对自身疾病, 提升治疗效果。
 
1.3 观察指标
(1) 对比两组患者护理后焦虑、抑郁情况, 主要采用SAS (焦虑评分量表) 主要从多个角度进行心理评价, 转换为百分制评分, 心理状况越严重得分越高。 (2) 对比两组患者健康知识掌握情况, 以及治疗依从性。采用我院自制知识问卷表进行分析, 满分为100分得分越高掌握情况越高。依从性主要从饮食、用药、锻炼几个方面入手。满分为100分, 得分越高依从性越好。
 
1.4 统计学方法
采用SPSS27.0软件分析数据, 以X2检验计数资料 (%、n) , 以t检验焦虑情况和健康知识、依从性资料, P<0.05代表差异有统计学意义。
 
2. 结果
2.1 对比患者护理后心理状况
对照组:护理前 (66.16±5.62) 分, 护理后 (60.10±4.52) 分;观察组:护理前 (65.24±4.46) 分, 护理后 (42.01±3.23) 分。
 
护理后观察组患者焦虑评分要著少于对照组, 差异可形成统计学意义 (P<0.05) 。
 
2.2 分析患者知识掌握情况和依从度
观察组患者知识掌握度、依从度评分均高于对照组, 差异可形成统计学意义 (P<0.05) 数据见表1。
 
表1 分析患者知识掌握度和依从度 (n, %) 
表1 分析患者知识掌握度和依从度 (n, %)
 
3. 讨论
风湿性关节炎为慢性、顽固性疾病, 治疗过程较为漫长且见效缓慢。在治疗过程中为患者进行良好的心理护理便十分重要。有研究认为, 由于此种疾病治疗周期长, 治愈困难因此常会由于心理压力丧失治疗信心[2-4]。本次研究不仅从常规性护理入手, 更为重要患者心理护理。主要通过心理干预法提升治疗效果, 促使患者可接受长期治疗。由于在本次心理护理中为患者树立完整的疾病发展和治疗等知识, 因此患者对疾病有充分认识, 可更快接受自身疾病事实。同时每天查房时和患者沟通, 通过心理引导, 情绪安抚的方式, 引导患者正确面对疾病。家属安抚作为重要的温暖来源, 可支持患者接受打击, 持续治疗。同时和病友沟通也可找到认同。参加社会活动对找到自身价值, 肯定自我也有重要帮助[5]。护理后观察组患者心理状况要著更健康, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。此种情况和患者接受良好的心理指导有重要关系。观察组患者知识掌握情况和治疗依从情况均高于对照组, 有统计学意义 (P<0.05) 。对比可知, 观察组患者知识掌握情况更系统, 因此治疗时更为配合。
 
综合上所述, 为风湿性关节炎患者进行心理干预对优化患者心理, 提升治疗依从度有重要帮助。
 
参考文献
[1]陈爱军.类风湿性关节炎患者心理障碍的护理对策及效果观察[J].临床医学研究与实践, 2016, 1 (13) :172-173.
 
[2]高倩, 王金叶, 石鑫岳.护理干预在类风湿性关节炎并发骨质疏松患者治疗中的影响[J].疾病监测与控制, 2016, 10 (9) :717-719.
 
[3]杨玉环.护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的影响研究[J].中国现代药物应用, 2016, 10 (9) :207-208.
 
[4]田广芳.持续护理干预对类风湿性关节炎患者心理状态的影响[J].甘肃科技, 2016, 32 (14) :117-118.
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