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中医正骨手法骨折治疗临床效果

2020-09-11 08:19 出处:未知 人气: 
【摘要】目的:分析中医正骨手法对治疗上肢骨骨折的临床效果。方法:选取在我院进行上肢骨骨折诊治的100例患者为对象(2015.5—2019.5),给予其中50例患者中医正骨手法治疗(观察组),另外50例患者给予外科手术治疗(对照组)。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组P<0.05。观察组总不良反应发生率低于对照组P<0.05。结论:将中医正骨手法实施在上肢骨骨折患者的治疗中,不仅可有效提高临床疗效,还更具安全性,值得扩大样本进一步研究并推广。
 
【关键词】上肢骨骨折;中医正骨手法;临床疗效
 
当骨骼承受的力量超过自身承受的最大强度时,就会发生骨折,临床常表现为外伤后,局部出现疼痛、肿胀、活动障碍等症状,而上肢骨骨折则是骨科临床的重要组成部分之一,包括锁骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、手骨骨折等[1]。根据患者病情的严重程度给予安全有效的治疗方法,不仅可提高患者的生活质量,还可大大改善患者的预后,故本研究旨在分析中医正骨手法对治疗上肢骨骨折的临床效果。
 
1资料与方法
 
1.1一般资料
 
选取在我院进行上肢骨骨折诊治的100例患者为对象(2015.5—2019.5),因采取的治疗方法有两种,故将入选患者分为两组:观察组、对照组各50例。患者包括关节扭伤、滑脱、错位骨折等,以患者无病理性骨折、手法复位禁忌证等为入选标准,且所有患者均在对研究知情前提下自愿参与。观察组男29例、女21例;年龄(均值)17~69(43.40±15.31)岁;骨折类型:锁骨骨折4例、肱骨骨折29例、手骨骨折17例。对照组男30例、女20例;年龄(均值)17~68(43.27±15.38)岁;骨折类型:锁骨骨折6例、肱骨骨折28例、手骨骨折16例。两组一般资料无显著差异P>0.05。
 
1.2方法
 
对照组(外科手术):根据不同骨折类型实施适合治疗方案。如对于锁骨骨折,给予切开复位内固定手术治疗或“8”字形(石膏、树脂和棉纱)绷带固定等;对于肱骨骨折,出现严重移位、治疗较晚已不能复位者,给予切开复位内固定手术,而未产生移位者,则用三角巾悬吊患肢3周;对于手骨骨折,出现粉碎性骨折、移位骨折者,给予切开复位内固定手术治疗,而非粉碎性骨折者,可进行复位后用石膏外固定及对症治疗。观察组(中医正骨手法):主要有①手摸心会;②拔伸牵引;③旋转屈伸;④提按端挤;⑤摇摆触碰;⑥挤捏分骨;⑦折顶回旋;⑧推拿按摩。根据患者的骨折移位情况采用以上手法进行复位,注意操作过程中要稳、准、敏捷,用力均匀,动作连贯,力量要稳重适当,切忌猛力、暴力,治疗结束后给予小夹板外固定。其中对于锁骨骨折的患者,医师应采取膝盖顶拔伸法,指导患者保持端坐位姿势,抬头挺胸,医师将膝盖对准患者的后背正中,并用双手捏住患者双肩的外侧,然后朝后拉肩纠正移位,再将软垫放在患者两侧肩胛骨中间,以便患者患肢可朝后进行充分拉伸,治疗结束后给予“8”字形绷带固定。
 
1.3观察指标
 
观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。临床疗效:显效(经X线检查骨折线消除,解剖复位优良,患肢功能恢复正常)、有效(经X线检查骨折线不是很清晰,解剖复位优良,运动有轻微受限)、无效(经X线检查骨折线非常清晰并且解剖复位差);不良反应发生情况:骨膜受损、固定脱位、血管神经损伤、局部感染。
 
1.4统计学方法
 
SPSS24.0软件统计,为计量资料,t检验;n(%)为计数资料,χ2检验;P<0.05表示数据比较有统计学意义。
 
2结果
 
2.1对比临床疗效
 
观察组(50例)显效38例、有效9例、无效3例,总有效率94.00%。对照组(50例)显效31例、有效12例、无效7例,总有效率86.00%。观察组总有效率高于对照组P<0.05。采用SPSS19.0统计学软件,计数资料行χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05表示有统计学差异。
 
2结果
 
2.1两组间护理质量评分比较。
 
2.2两组间不同皮肤病治疗时间比较。
 
3讨论
 
优质护理模式是一种新型现代化护理模式,将患者为中心的护理理念和以人为本的人文关怀融入到护理服务中,尊重和关怀人格、重视患者的需求和权利、充分体现患者的价值,使传统护理更上一个层次,达到优质护理的要求。优质护理要求护理人员在做好基础病情护理和专业技术服务的同时,增加与患者的沟通交流,不断丰富和拓展护理范围,为患者提供全程、连续、高效、优质、无缝隙的护理服务。本研究中优质护理模式充分了解患者的心理特点及情绪变化,并以此为依据,展开全面护理,进行皮肤用药、皮肤清洁、生活护理、健康教育等,确保护理工作的认真负责,帮助患者树立战胜疾病的信心[4]。同时,要求护理人员认真落实各项护理工作,增强科室内护理质量的监督和检查,及时发现问题解决问题,促进护理质量的提高。综上所述,优质护理模式在皮肤科护理中的效果确切,缩短了治疗时间,提升了整体护理质量,值得在临床推广使用。
 
参考文献
 
[1]李甘露.优质护理模式在皮肤科护理中的效果研究[J].实用临床护理学杂志,2019,4(6):76,78
 
[2]高玉洪.优质护理管理模式在皮肤科护理中的应用研究[J].黑龙江中医药,2018(6):150-151
 
[3]孙丽燕.优质护理管理模式在皮肤科护理中的效果分析[J].中国药物与临床,2017,17(5):769-770
 
[4]朱利军.优质护理管理模式在皮肤科护理中的应用[J].中医药管理杂志,2013,21(11):1256-1257
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