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早期康复治疗急性脑卒中偏瘫患者的疗效观察

2020-03-26 09:03 出处:未知 人气: 
摘    要:
目的:探究早期康复治疗急性脑卒中偏瘫患者的疗效。方法:于2015年5月~2018年5月期间, 抽取45例急性脑卒中偏瘫患者作为观察组, 行早期康复治疗;再抽取同时期45例急性脑卒中偏瘫患者作为对照组, 行常规治疗。观察对比两组患者的治疗效果和生存质量。结果:观察组中1例无效, 显效+有效一共39例, 总有效率为95.0%, 对照组中12例患者无效, 显效+有效一共28例, 总有效率为70.0%, 观察组明显高于对照组 (P<0.05) 。同时, 配合生活质量表的评价观察, 观察组患者各项评分均更高 (P<0.05) 。结论:对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复治疗, 临床有效率高, 明显改善患者的生存质量, 帮助患者减轻病痛, 临床应用可行性高, 值得推广。
 
关键词:
早期康复治疗; 急性脑卒中偏瘫; 疗效;
 
随着社会老龄化的加剧, 脑卒中等老年疾病的发生率越来越高。根据调查研究显示, 脑卒中这一疾病, 在我国的发病率有了明显的上升趋势。急性脑卒中对患者的伤害很大, 还可能导致患者出现偏瘫的情况, 偏瘫是临床上十分常见的疾病, 患者的临床症状主要表现为上肢屈曲、下肢伸直、意识障碍等。偏瘫会给患者的日常生活和身体健康造成较大影响, 需要及时采取有效的治疗方案来帮助患者恢复运动功能。本次研究中, 于2015年5月~2018年5月期间, 抽取90例急性脑卒中偏瘫患者作为观察对象, 将其分为两个小组并采取不同的治疗方式, 通过组间对比分析来探究早期康复治疗急性脑卒中偏瘫患者的疗效, 详细如下。
 
1. 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究, 于2015年5月~2018年5月期间, 抽取45例急性脑卒中偏瘫患者作为观察组, 行早期康复治疗;再抽取同时期45例急性脑卒中偏瘫患者作为对照组, 行常规治疗。在选取人员时均征得了病人和其家属的同意, 并签订了实验知情书, 实验的进行时符合相关的伦理学标准的。观察组中, 男性25例, 女性20例;年龄63~80岁, 平均 (70.5±3.1) 岁。对照组中, 男性24例, 女性21例;年龄62~81岁, 平均 (70.1±2.9) 岁。两组患者的基本资料无明显差异 (P>0.05) 。排除标准:患有严重精神疾病或语言沟通有障碍的患者、无人照顾的患者;患者或者患者亲属部分不同意参加实验的;身体有其他严重不可逆的并发症、疾病晚期致长期卧床者。
 
1.2 方法
对照组采取常规治疗, 医务人员及时了解患者的病情变化情况, 为患者制定诊疗计划, 治疗过程中注意做病房整洁卫生, 为患者营造良好的住院环境。
 
观察组在对照组基础上采取早期康复训练。康复训练:包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练, 肌力训练、转移训练、步态训练等, 帮助患者进行锻炼。训练过程中结合必要的治疗, 针刺来进行刺激、适当用药等等。
 
1.3 观察指标
观察对比两组患者的治疗效果和生活质量。 (1) 疗效:疗效分为三个阶段, 治疗效果最为明显, 恢复理想且可以减缓用药的患者, 评定为“显效”、治疗效果一般, 可以继续用药观察的患者, 评定为“有效”、治疗后患者病情依旧, 或者患者病情更严重, 则评定为“无效”, 对比两组的治疗总有效率 (显效+有效) ; (2) 生活质量:使用生活质量评价表 (SF-36) 来对患者的生活质量进行评价, 分别取两组患者各项指标的平均值进行统计学对比分析。
 
1.4 统计学处理
统计观察组和对照组的相关数据, 然后输入到SPSS19.0统计学软件中, 分为计数资料 (百分率表示) 和计量资料 (均数±标准差表示) , 然后进行卡方检验和T值检验, 最终得到P值, 统计学意义的标准为P<0.05。
 
2. 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组中1例无效, 显效+有效一共39例, 总有效率为95.0%, 对照组中12例患者无效, 显效+有效一共28例, 总有效率为70.0%, 观察组明显高于对照组 (P<0.05) , 见表1.

表1 两组患者的治疗效果比较

表1 两组患者的治疗效果比较

2.2 两组患者生活质量比较
在经过治疗后, 观察组患者的生活质量评分各项指标均明显高于对照组 (P<0.05) , 观察组患者整体情况更优, 详见表2.
 
表2 两组患者生活质量比较
表2 两组患者生活质量比较
3. 讨论
脑卒中后, 患者通常会出现偏瘫的情况, 这无疑给患者的生活带来了较大的不便, 并且给患者造成了心理上的障碍。急性脑卒中是急诊科十分常见的疾病, 急性脑卒中属于急症, 也是一个高致残率及高致死率的疾病。患者轻则偏瘫, 重则失去生命, 需要引起高度重视。本次研究中, 抽取90例急性脑卒中偏瘫患者作为观察对象, 将其分为两个小组并采取不同的治疗方式, 通过组间对比分析来探究早期康复治疗急性脑卒中偏瘫患者的疗效。结合实验观察的结果, 采用早期康复治疗的患者, 治疗总有效率为97.5%, 明显更高, 患者的生活质量评分也更优, 治疗效果理想。
 
综上所述, 对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复治疗, 临床有效率高, 明显改善患者的生存质量, 帮助患者减轻病痛, 临床应用可行性高, 值得推广。
 
参考文献
[1]高聪, 蒲蜀湘, 朱德仪等.早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响[J].中国康复医学杂志, 2016, 16 (1) :27-29.
 
[2]杨小欢.试论早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者一个月后运动功能的影响[J].医药前沿, 2017, 7 (12) :204-205.
 
[3]彭立伟, 谢仁明, 曹红桂等.早期康复干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响[J].中国老年学杂志, 2015, (8) :2040-2041.
 
[4]肖春云.早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力 (ADL) 的影响[J].临床和实验医学杂志, 2016, 5 (8) :1179-1180.
 
[5]熊海, 杨小明, 蒋毅等.227例急性脑卒中偏瘫患者的早期康复疗效及脑血流量的变化[J].四川大学学报 (医学版) , 2015, 36 (4) :593-595.

 

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