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责任制护理干预对化脓性脑膜炎患者预后及心理状态的改善效果观察

2020-03-30 17:03 出处:未知 人气: 
摘    要:
目的:了解责任制护理干预对化脓性脑膜炎患者预后及心理状态的改善效果。方法:选取2017年3月至2018年3月于我院进行治疗的化脓性脑膜炎患者共计88例, 根据患者的就诊时间将患者分为研究组和常规组, 常规组患者给予常规护理方式, 研究组患者在常规组的基础上给予责任制护理干预, 对比两组患者的预后和心理状态。结果:研究组患者治疗的总有效率较之常规组要更好, 经过护理后, 研究组患者的心理状态较之常规组要更好, 差异具有统计学意义 (p<0.05) 。结论:在化脓性脑膜炎患者的治疗过程中实行责任制护理干预能够有效提高患者的预后, 改善患者的心理状态, 具有临床意义, 值得推广使用。
 
关键词:
责任制护理干预; 化脓性脑膜炎; 临床护理;
 
化脓性脑膜炎, 也就是软脑膜症, 是临床中由化脓性细菌所诱发的一种脑膜炎性疾病, 其会对患者的脑室、软脑膜、蛛网膜以及脑脊液等造成影响, 根据统计显示, 该症在临床中的致残率与致死率十分高, 往往会对于患者造成极大的心理压力, 甚至会使患者选择放弃治疗[1]。本文就责任制护理干预对该病患者的预后及心理状态的影响进行了分析研究, 详细内容如下。
 
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月至2018年3月于我院进行治疗的化脓性脑膜炎患者共计88例, 患者经检查后均确诊为该症, 根据患者的就诊时间将患者分为研究组和常规组。研究组患者44例, 男患者28例, 女患者16例, 年龄 (28-48) 岁, 平均年龄 (38.12±3.68) 岁, 常规组患者44例, 男患者19例, 女患者19例, 年龄 (29-49) 岁, 平均年龄 (39.22±4.13) 岁。将两组患者的一般资料进行比较, 差异无统计学意义 (p>0.05) , 具有可比性。
 
1.2 方法
1.2.1 常规组
常规组患者给予常规护理方式, 包括基础护理和日常指导等。
 
1.2.2 研究组
研究组患者则在常规组的基础上加用责任制护理干预对患者开展护理工作, 具体如下: (1) 改进目前的护理模式, 将护理模式转变为责任制, 根据患者的情况安排专门的责任护士进行日常护理和管理工作, 情况较为危急或者严重的患者由经验较为丰富的护士负责, 保证病人能够得到有效的护理;同时根据患者情况制定相应的护理方案, 并且责任护士在日常工作中要根据患者情况的变化对方案进行调整和批注, 保证方案的切实性; (2) 由于责任护士一般会长期与患者进行接触, 因此责任护士应当做好与患者的沟通交流工作, 要主动与患者进行接触, 了解患者目前的感受, 在护理过程中可以向其进行相关知识的宣教, 并告知患者目前进行的治疗阶段和效果以及接下来的一个阶段, 如果患者出现了抑郁等不良情绪的话, 责任护士则可以对其急性相应的疏导工作, 告知患者保持乐观的态度对于治疗的意义, 为患者树立战胜疾病的信心; (3) 制定八小时在岗、二十四小时负责的制度, 将护理人员畅通的八小时一班的排班制, 更改为八小时在岗、二十四小时负责制, 责任护士在结束在岗时间后, 应当将工作交由另一名辅助护士进行, 告知辅助护士目前的护理阶段和注意事项, 交接完成后方可下班, 上班后要对未在岗发生的情况进行了解, 降低护理出现问题的可能性, 提高患者的临床体验。
 
1.3 观察指标
根据两组患者的表现将预后分为治愈、有效和无效三种。 (1) 治愈:患者的各项指征恢复正常, 脑脊液的检查结果也显示正常; (2) 有效:患者的各项指征和脑脊液检查结果均有搜改善; (3) 患者的各项指征以及脑脊液检查结果无任何改善, 甚至出现加重。总有效率=治愈率+有效率。
 
同时使用焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 对两组患者的心理状态进行评分, 得分越高, 显示患者的心理状态越差。
 
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0软件进行数据处理, 计量资料以表示, 采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用X2检验, P<0.05作为差异有统计学意义。
 
2. 结果
2.1 研究组与常规组患者预后比较
研究组患者44例, 治愈患者38例, 有效患者3例, 无效患者3例, 总有效率为93.18% (41/44) ;常规组患者44例, 治愈患者24例, 有效患者10例, 无效患者10例, 总有效率77.27% (34/44) ;将两组患者的治疗效果进行对比, x2=10.051, p=0.002, 研究组患者治疗的总有效率较之常规组要更好, 差异具有统计学意义 (p<0.05) 。
 
2.2 研究组与常规组患者心理状态对比
护理后, 研究组患者SAS评分为 (30.14±6.99) 分, 常规组患者SAS评分为 (47.55±8.44) 分, t=10.538, p=0.000。护理后, 研究组患者SDS评分为 (34.45±6.89) 分, 常规组患者的SDS评分为 (49.12±8.56) 分, t=8.856, p=0.000。经过护理后, 研究组患者的心理状态较之常规组要更好, 差异具有统计学意义 (p<0.05) 。
 
3. 讨论
化脓性脑膜炎是目前临床中一种较为严重的急性突发性疾病, 其发病年龄并不固定, 儿童和成年人均有可能会患病, 且该病在发病前并没有较为明显的指征, 因此存在一定的误诊率, 这就需要临床中护理人员对患者进行全面的关注和监控, 能够及时发现患者的异常情况并告知医生[2]。
 
责任制护理是随着医疗理念不断发展而出现的一种新型的护理方式, 在该护理模式中, 强调在护理中实行责任制, 即由专门的责任护士对患者进行日常的护理工作, 让责任护士与患者进行长期的接触, 一方面能够构筑较为良好的医患关系, 提高患者治疗的依从性, 另一方面也能够加强护士的责任意识, 使护士对患者具有一定的责任意识, 提高护士工作的效率和效果。在本次研究中, 研究组患者在实行责任制护理干预后, 其预后情况和心理状态都要好于常规组。
 
综上所述, 在化脓性脑膜炎患者的治疗过程中实行责任制护理干预能够有效提高患者的预后, 改善患者的心理状态, 具有临床意义, 值得推广使用。
 
参考文献
[1]景俊.责任制护理干预对化脓性脑膜炎患者预后与心理状态的影响[J].河南医学研究, 2016, 25 (11) :2099-2100.
 
[2]董丹.责任制护理干预对化脓性脑膜炎患者预后与心理状态的影响[J].中国冶金工业医学杂志, 2017, 34 (2) :199-200.
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